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建物は何年位前に建てられていますか?* 3年未満 5年未満 10年未満 20年未満 30年未満 それ以上 
ねずみやゴキブリが出没し始めた時期は?(例:2008年2月頃)*
そちらは飲食店または食品を取り扱っていますか? 取り扱っている 取り扱っていない 
周辺の環境は? 住宅地 商店街 オフィス街 田畑が隣接 飲食店街 
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業務内容
ゴキブリ駆除
ネズミ駆除
シロアリ駆除
その他の害虫駆除

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